TALLER N°5: Desarrollo moral

1. Relate brevemente sus impresiones acerca de la relación médico -paciente, valores y desvalores presentes

• La relación del Dr. Kelekian con la paciente es considerablemente impactante, sobre todo por su actitud paternalista en su trabajo, por ejemplo al comunicar el tratamiento que le dará a la paciente (ya decidido por su parte) porque él considera que es lo mejor para su diagnóstico, pasando a llevar así su derecho a decidir sobre su salud y tratamiento a recibir en ese momento.

• Por otro lado está la relación del Dr. Posner con ella, una relación totalmente desinteresada, dando a entender con sus acciones que él la ve como un procedimiento rutinario más, haciendo que la paciente se sienta desvalorizada y ofendida.

2. Aplique las etapas de Piaget y de Kohlberg en a lo menos 3 personajes de la película, fundamente apropiadamente.

Etapas de Piaget y Kohlberg aplicadas a personajes de "Amar la Vida"

• Vivian Bearing ( personaje principal) es una mujer intelectual y académica que muestra un alto nivel de desarrollo cognitivo según las etapas de Piaget. Ella es capaz de reflexionar profundamente sobre su propia existencia y la naturaleza de la vida y la muerte. A medida que enfrenta su enfermedad terminal, su perspectiva sobre el valor de la vida y el significado cambia, mostrando un desarrollo emocional y moral. Pasa de centrarse en su éxito académico a valorar más las relaciones interpersonales y la empatía hacia los demás.

• El Dr. Kelekian, como médico principal en la película, puede ser analizado desde la perspectiva moral de Kohlberg. En términos del modelo de etapas morales de Kohlberg, su enfoque inicialmente refleja una ética basada en las reglas y en el beneficio del paciente (nivel 2, etapa 3). Sin embargo, a medida que avanza la película, su falta de empatía y consideración por el bienestar emocional de Vivian Bearing sugiere una falta de desarrollo moral en términos de etapas más altas de responsabilidad ética y consideración de los valores y derechos individuales (nivel 3, etapa 5 y 6)

• La enfermera Susie Monahan es un personaje que muestra una gran empatía y cuidado hacia Vivian Bearing. Aunque no se pueden aplicar directamente las etapas de Piaget y Kohlberg a ella, pues su comportamiento refleja un desarrollo moral que se alinea con una ética del cuidado. La enfermera Susie muestra una preocupación genuina por el bienestar emocional de Vivian y busca brindarle apoyo y compasión en todo momento, lo que sugiere un desarrollo moral basado en la empatía y el cuidado por los demás.

3. Seleccione una escena de la película y realice un análisis sobre sus formas de conducta, valores, etapa moral , derechos humanos y establezca similitudes con prácticas sociales observadas por usted. Apóyese en las clases y la literatura.

• Una de las primeras escenas que impacta es la manera en que el Dr. Kelekian le comunica a la paciente su diagnóstico, este lo hace con tan poca carga afectiva y emocionalidad que da a conocer su poca empatía como profesional.

El análisis de esta escena revela diferentes aspectos relacionados con la conducta, valores, etapa moral y derechos humanos, así como similitudes con prácticas sociales observadas.

• En cuanto a la conducta del Dr. Kelekian, se muestra como un profesional distante y frío al comunicar el diagnóstico a Vivian Bearing. Su falta de carga afectiva y emocionalidad transmite una falta de empatía y compasión hacia la situación que está experimentando la paciente. Esta conducta puede ser interpretada como una muestra de la medicalización de la relación médico-paciente, en la cual el enfoque se centra exclusivamente en el aspecto clínico y se descuida el componente emocional y humano.

• En términos de valores, la escena pone de manifiesto una falta de valoración de la dignidad y autonomía de la paciente. La forma en que se le comunica el diagnóstico refleja una actitud paternalista, en la que el médico asume el control de la situación y decide qué información compartir y cómo hacerlo, sin tener en cuenta las necesidades emocionales y psicológicas de la paciente.

• Desde la perspectiva de la etapa moral, el comportamiento del Dr. Kelekian se alinea con una visión convencional y centrada en el cumplimiento de reglas y protocolos médicos, en lugar de considerar los valores éticos más altos de la responsabilidad y la compasión hacia los pacientes. No muestra un pensamiento ético reflexivo que considere las implicaciones emocionales y humanas de sus acciones.

• En términos de derechos humanos, esta escena pone de relieve la importancia del derecho a la información y a la dignidad en la atención médica. Los pacientes tienen derecho a recibir información clara y comprensible sobre su condición de salud, así como a ser tratados con respeto y empatía. La forma en que el Dr. Kelekian comunica el diagnóstico infringe estos derechos al no proporcionar la información de manera adecuada y al no mostrar empatía hacia Vivian Bearing.

• Esta escena de "Amar la vida" refleja similitudes con prácticas sociales observadas en algunos contextos de la atención médica actual. A veces, los profesionales de la salud se centran tanto en los aspectos clínicos y científicos que descuidan la dimensión emocional y humana de la atención. La comunicación deficiente, la falta de empatía y la adopción de un enfoque paternalista pueden ser problemáticas en la relación médico-paciente y afectar negativamente la calidad de la atención.

4. Presente la fotografía de una escena seleccionada donde aplique las bases de la Ética del Cuidado de C. Guilligan, contextualiza la escena y argumenta críticamente los análisis realizados.

     Susie dando apoyo a Vivian

• Este análisis permite reconocer la importancia de la ética del cuidado en la práctica de la enfermería y en la atención médica en general. Al resaltar la empatía y la atención personalizada, la ética del cuidado promueve una relación de confianza entre el profesional de la salud y el paciente, lo que puede influir positivamente en el bienestar emocional y la experiencia del paciente.

• Sin embargo, también es importante reconocer que la ética del cuidado no debe ser el único enfoque ético utilizado en la atención médica. La atención médica también requiere consideraciones éticas adicionales, como la justicia distributiva y la autonomía del paciente. Un enfoque equilibrado y holístico que combine diferentes principios éticos puede conducir a una atención médica integral y éticamente sólida.

6. Argumente en torno a la falta de conocimiento del desarrollo moral en la sociedad chilena actual y su relación con el mundo sanitario.

• En primer lugar, es importante reconocer que el desarrollo moral implica la capacidad de comprender y aplicar principios éticos en la toma de decisiones y acciones. Un nivel adecuado de desarrollo moral es fundamental en el ámbito sanitario, donde se presentan dilemas éticos y decisiones importantes que afectan la vida y el bienestar de las personas.

• En la sociedad chilena actual, existe una notable falta de conocimiento y conciencia sobre los principios éticos y el desarrollo moral. Esto se refleja en la falta de discusión y reflexión profunda sobre las implicaciones morales de las decisiones relacionadas con la salud, tanto a nivel individual como colectivo. Muchas veces, las decisiones en el ámbito sanitario se toman basándose únicamente en consideraciones económicas o políticas, dejando de lado aspectos éticos fundamentales.
• Esta falta de conocimiento sobre el desarrollo moral tiene consecuencias significativas en el mundo sanitario. Por un lado, puede llevar a una falta de empatía y compasión hacia los pacientes, donde se prioriza la eficiencia y los resultados cuantitativos por sobre el bienestar humano. Esto se refleja en la falta de tiempo y atención personalizada que algunos profesionales de la salud brindan a sus pacientes, afectando negativamente la calidad de la atención.
• Además, la falta de conocimiento sobre el desarrollo moral puede contribuir a la falta de transparencia y ética en el sistema sanitario. La corrupción, los conflictos de interés y la desigualdad en el acceso a la atención médica son problemas que afectan la confianza de la sociedad en el sistema sanitario, y requieren una base ética sólida para abordarlos adecuadamente.
• Para abordar esta situación, es fundamental promover la educación y el conocimiento sobre ética y desarrollo moral en la sociedad chilena. Esto implica fomentar espacios de discusión, tanto en el ámbito educativo como en el público, para reflexionar sobre los valores éticos y su aplicación en el contexto sanitario. Además, es importante que los profesionales de la salud reciban una formación integral que incluya aspectos éticos y morales, de manera que puedan tomar decisiones informadas y éticamente sólidas en su práctica.